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　　為切合我院“護(hù)理規(guī)范化管理”的工作主題，達(dá)到進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量的目的，根據(jù)2018年第二季度護(hù)理工作計(jì)劃安排，7月3日16:00，護(hù)理部在西藏阜康醫(yī)院婦產(chǎn)兒童分院四樓會議室組織召開了護(hù)理質(zhì)控反饋會。
 

　　本次會議由護(hù)理部主任李麗主講，參會人員共計(jì)102人，分別對本季度檢查中發(fā)現(xiàn)的問題、各科室的工作亮點(diǎn)、理論及操作考試作了深度分析，對下一季度護(hù)理工作進(jìn)行了安排，并作出了總結(jié)。
 

本季度護(hù)理質(zhì)控主要從：
 

　　1、護(hù)理文件書寫規(guī)范，如：特級護(hù)理、一級護(hù)理、輸血病歷、運(yùn)行病歷、歸檔病歷進(jìn)行了檢查;
 

　　2、專科護(hù)理質(zhì)量考核，如：門診、急診、治療室、手術(shù)室、助產(chǎn)室、游泳中心、生殖中心等;
 

　　3、采用現(xiàn)場抽查病歷及提問方式，對本季度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容效果進(jìn)行追蹤：
 

Ⅰ、壓力性損傷的風(fēng)險評估工具《Braden評估量表》的使用、壓力性損傷的分期、風(fēng)險分值范圍及動態(tài)評估頻次;

Ⅱ、跌倒的風(fēng)險評估工具《Morse評估量表》的使用、風(fēng)險分值范圍及護(hù)理記錄書寫情況。
 

　　在會上，李麗主任對本季度理論及操作考試作了全面總結(jié)。
 

　　本季度理論考試應(yīng)參考人數(shù)為：252人。其中，39人因進(jìn)修、年假、病假等原因未能參加考試，實(shí)際參考人數(shù)為213人，參考率為85%。

　　本季度操作考試采取現(xiàn)場抽簽，以“三選一”的形式分別對：女性患者導(dǎo)尿術(shù)、簡易呼吸氣囊的使用及心電監(jiān)護(hù)儀的使用三大項(xiàng)目進(jìn)行了考核，并由各科室護(hù)士長擔(dān)任本次考核的監(jiān)考人，三人為一組，保證了考試的嚴(yán)謹(jǐn)性、公平性。
 

　　2018年6月初，護(hù)理部主任李麗帶領(lǐng)全院護(hù)士長約16人參加了中衛(wèi)護(hù)研院舉辦的成都站“護(hù)理管理”提升班，重點(diǎn)學(xué)習(xí)了“質(zhì)量管理工具”，為起到學(xué)以致用的效果，護(hù)理部針對本季度的考試成績運(yùn)用了“質(zhì)量管理工具”制作了直方圖、柱狀圖等透視表格分析了本次考試情況，并在會議上進(jìn)行了全院分享。
 

　　此次會議還展示了本季度我院護(hù)理工作的亮點(diǎn)：病區(qū)環(huán)境管理、急救藥品、物資的管理、病區(qū)日志的設(shè)計(jì)等方面，每一處的亮點(diǎn)都體現(xiàn)著護(hù)理團(tuán)隊(duì)的智慧與協(xié)作。
 

下一季度我院將從以下方面進(jìn)一步落實(shí)“護(hù)理規(guī)范化管理”：

 

　　1、加強(qiáng)護(hù)理文書書寫督導(dǎo)：壓力性損傷、跌倒墜床、輸血安全護(hù)理單、病危病重護(hù)理文件書寫;
 

　　2、完善特殊科室壓力性損傷評估及書(如手術(shù)室、新生兒室);
 

　　3、盡快完成《壓力性損傷》、《跌倒》相關(guān)制度、流程的修訂資料，并下發(fā)到各科室;
 

　　4、初步完成《住院患者導(dǎo)管脫落風(fēng)險評估》制度及相關(guān)表格的修訂、培訓(xùn)及運(yùn)行檢查;
 

　　5、修訂《護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)》，并試用新版質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)對各科室進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控，不斷完善護(hù)理管理;
 

　　6、改變以往理論考試知識結(jié)構(gòu)，第三季度試題結(jié)構(gòu)：50%為基礎(chǔ)知識，40%為專科知識，護(hù)理十六項(xiàng)核心制度7%，患者十大安全目標(biāo)3%。并對考核成績結(jié)果進(jìn)行質(zhì)量分析，針對錯誤率較大的試題進(jìn)行科內(nèi)再培訓(xùn)，并納入下一次考核內(nèi)容。
 

　　通過此次會議，明確了第三季度護(hù)理管理工作重點(diǎn)，為臨床管理工作指明了工作方向。會議過程中，參會人員認(rèn)真聽講并做了記錄，各科室護(hù)理人員了解了自身存在的不足之處，也學(xué)習(xí)到了其他科室做得好的地方，起到了相互學(xué)習(xí)，相互促進(jìn)的作用，達(dá)到了召開本次會議的預(yù)期目的。